妊娠合并滴虫性阴道炎问题

通常不建议对所有孕妇进行滴虫性阴道炎的筛查，但对有异常阴道分泌物的孕妇应进行滴虫的检测。妊娠期滴虫性阴道炎可导致胎膜早破、早产及低出生体重儿。目前认为甲硝唑治疗并不能改善围生期并发症，仅可能

缓解阴道分泌物增多的症状，防止新生儿呼吸道和生殖道感染，阻止滴虫传播。

推荐方案：甲硝唑400mg，每日两次，连服7日（美国FDA认证的B级药物，知情同意）。

目前国外研究证实妊娠期使用甲硝唑未增加胎儿致畸

率，但国内药物说明书仍注明妊娠期禁用。因此，应用甲硝唑时，最好取得病人及其家属的知情同意。

分娩时，女性新生儿通过产道时很少感染滴虫及出现阴道分泌物异常的情况，但可能导致产妇产褥感染。

甲硝唑能通过乳汁排泄，用药期间及用药后12-24小时内不宜哺乳。服用替硝唑者，服药后3日内避免哺乳。